硫唑嘌呤或环孢素A联合糖皮质激素治疗重症肌无力的疗效比较

摘要

目的:探讨硫唑嘌呤(AZA)或环孢素A(CyA)联合糖皮质激素(GC)治疗重症肌无力(MG)的疗效。方法:选取90例MG患者为研究对象，依据治疗方式不同分为对照组和观察组，每组各45例。对照组采用AZA+GC治疗；观察组采用CyA+GC治疗，疗程均为两年。比较两组患者治疗前与治疗1年后重症肌无力定量评分(QMGS评分)、重症肌无力复合量表(MGC评分)、肌无力肌肉量表(MMS评分)、抗乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-6(IL-6)水平及总疗效率、药物毒性反应与复发情况。结果:治疗1年后，两组患者QMGS、MGC、MMS得分明显减少且血清AchR-Ab、IgE、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗的总疗效率、药物毒性总发生率与复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AZA或CyA联合GC治疗MG的疗效相当，均能有效调节自身异常免疫反应，恢复肌肉正常功能，且有较高的安全性。

关键词

重症肌无力 / 糖皮质激素 / 硫唑嘌呤 / 环孢素A