超声联合骨龄指数对女童性早熟的诊断价值

摘要

目的:探讨超声联合骨龄指数（BAI）对女童性早熟的诊断价值。方法:根据GnRH激发试验诊断是否为CPP将114例因乳房发育就诊的性早熟女童分为CPP组（n=46）和PT组（n=68）,比较两组超声参数、BAI及血清性激素[雌二醇（E₂）、黄体生成素（LH）、卵泡雌激素（FSH）]水平，以GnRH激发试验为金标准，对比超声联合性激素、超声联合BAI诊断CPP女童的效能及Kappa一致性。结果:CPP组血清E₂、LH、FSH及LH/FSH值均高于PT组（P<0.05）,子宫长径、子宫体积、卵巢长径、卵巢体积、最大卵泡直径大于PT组（P<0.05）,直径>4 mm卵泡数多于PT组（P<0.05）, BAI大于PT组[（0.26±0.07）vs.（0.09±0.02）,P<0.05]。超声联合性激素、超声联合BAI诊断CPP的灵敏度（84.78%vs.78.26%）、特异度（92.65%vs.89.71%）、准确度（89.47%vs.85.09%）、阳性预测值（88.64%vs.83.72%）、阴性预测值（90.00%vs.85.92%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）,Kappa值为0.687。结论:超声联合BAI对CPP、PT女童的鉴别价值较高，而且操作方便，可避免儿童采血的困扰，是一种较理想的长期监测手段。

关键词

中枢性性早熟 / 不完全性早熟 / 超声 / 骨龄指数 / 性激素 / 诊断价值