不同三维剂量验证系统对鼻咽癌容积旋转调强放疗计划的验证价值比较

摘要

目的:探究Delta～4、ArcCHECK和EPID EDose 5.0三维剂量验证系统在鼻咽癌容积旋转调强放疗(VMAT)计划剂量验证中的应用价值。方法:将基于Pinnacle治疗计划系统(TPS)制定的127例鼻咽癌VMAT计划，分别利用Delta～4、ArcCHECK和EPID EDose 5.0验证系统进行验证测量，比较三种剂量验证系统的γ通过率、靶区剂量参数和危及器官剂量参数。结果:3%/3 mm标准下，基于三种三维剂量验证系统的γ通过率均>95%,γ通过率比较，差异无统计学意义(P>0.05);2%/3 cmm、2%/2 mm标准下，基于ArcCHECK、EPID EDose 5.0系统的γ通过率高于Delta～4系统(P<0.05)。基于三种三维剂量验证系统计算的靶区(PGTVT、PGTVn、PCTV1和PCTV2)剂量学指标D98%、D2%、Dmean与TPS计算的剂量学指标差异值均<3%,但三种三维剂量验证系统与TPS的靶区剂量学差异比较无统计学意义(P>0.05)。基于三种三维剂量验证系统计算的危及器官剂量学指标Dmax、Dmean与TPS计算的剂量学指标差异值均<3%,三种三维剂量验证系统计算的晶状体、腮腺Dmax与TPS计算的Dmax比较，差异有统计学意义(P<0.05),且ArcCHECK、EPID EDose 5.0小于Delta～4(P<0.05)。结论:Delta～4、ArcCHECK和EPID EDose 5.0三维剂量验证系统在VMAT计划剂量验证中可直观、快速地分析出剂量差异，ArcCHECK和EPID EDose 5.0三维剂量验证系统相对Delta～4更佳。

关键词

鼻咽癌 / 容积旋转调强放疗 / 剂量验证 / 电子射野影像装置