血清Presepsin在急性胰腺炎病情严重程度评估中的应用

摘要

目的:探讨血清Presepsin对急性胰腺炎(AP)病情严重程度的评估价值。方法:选取150例AP患者为研究对象，根据病情严重程度分为轻度AP组(n=102)与重度AP组(n=48);另选50名同期健康体检者作为对照组。比较3组对象入院时及入院24 h、72 h后血清Presepsin水平；分析AP患者血清Presepsin水平与病情严重程度的相关性及其对重度AP的诊断效能。结果:AP组患者入院时血清Presepsin水平为(1 347.81±419.25)ng/mL,高于对照组的(498.67±123.61)ng/mL(P<0.05)。入院时及入院24 h、72 h后，重度AP组血清Presepsin水平分别为(2 218.41±375.26)ng/mL、(1 502.31±397.85)ng/mL、(380.46±63.36)ng/mL,均高于轻度AP组的(938.12±276.54)ng/mL、(486.24±152.47)ng/mL、(168.11±36.71)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示，AP患者入院时血清Presepsin水平与Ranson(r=0.512)、BISAP(r=0.520)、APACHEⅡ评分(r=0.531)呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清Presepsin水平诊断重度AP的曲线下面积(AUC)为0.782(95%CI:0.708～0.845),截断值为1 682.37 ng/mL,敏感度为56.25%,特异度为91.18%。结论:血清Presepsin水平与AP病情严重程度密切相关，对重度AP的识别有较高诊断价值。

关键词

急性胰腺炎 / Presepsin / Ranson评分 / 急性生理和慢性健康状况评分

基金资助

河北省重点科技研究计划项目(20200245)