脑心通联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床疗效

摘要

目的:探讨脑心通联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清血脂、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应的影响。方法:将107例ACS患者根据治疗方式分为对照组(n=53)和试验组(n=54);两组均给予常规治疗，对照组加用阿托伐他汀治疗，试验组在对照组的基础上联合脑心通治疗。比较治疗前、治疗两个月后两组患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉斑块情况、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、凝血指标[Lp-PLA2、纤维蛋白降解产物(FDP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]、炎症指标[肿瘤坏死因子相关激活蛋白(CD40L)、hs-CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素17(IL-17)]等指标变化；分析治疗两个月后，两组药物不良反应发生率及不良心血管发生率情况。结果:治疗两个月后，对照组和试验组IMT、颈动脉斑块情况均有明显改善(P<0.05),且试验组改善疗效高于同期对照组(P<0.05);治疗两个月后，两组TG、TC、LDL-C、HDL-C、Lp-PLA2、FDP、APTT、CD40L、hs-CRP、TNF-α、IL-17指标均下降(P<0.05),两组患者HDL-C、PT指标均上升(P<0.05),且试验组治疗后上述指标与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良心血管发生率、总药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑心通联合阿托伐他汀治疗ACS疗效较显著，可有效降低患者IMT,改善颈动脉斑块情况，促使血清血脂、凝血以及炎症水平的恢复，且副作用较小，值得临床推广。

关键词

急性冠脉综合征 / 脑心通 / 阿托伐他汀 / 颈动脉斑块 / 脂代谢 / 凝血功能 / 炎症指标