不同雷珠单抗玻璃体腔注射方案治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效及其对黄斑血流密度的影响

摘要

目的:比较雷珠单抗单次注射后改用按需治疗方案(1+PRN)与连续3次每月注射1次后改用按需治疗方案(3+PRN)治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)的疗效及对黄斑血流密度的影响。方法:根据雷珠单抗治疗方案不同将80例BRVO继发ME患者分为3+PRN组(n=42)与1+PRN组(n=38);比较两组治疗前和治疗后1、3、6个月时最佳矫正视力(BCVA)、中央视网膜厚度(CRT)及黄斑中心浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)血流密度，并对比两组注射次数和不良反应。结果:治疗后，两组BCVA、CRT随着时间延长逐渐改善(P<0.05),两组间各时间点对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组黄斑中心凹SCP和DCP血流密度均随着时间延长逐渐下降(P<0.05),两组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。随访期内，1+PRN组注射(3.42±0.78)次，3+PRN组注射(3.64±0.85)次，差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:对于BRVO继发ME患者，雷珠单抗1+PRN与3+PRN治疗方案，均可有效提高视力，改善黄斑区血流，疗效及安全性相当。

关键词

视网膜分支静脉阻塞 / 黄斑水肿 / 雷珠单抗 / 视力 / 黄斑血流密度