经颅磁刺激治疗儿童铅中毒的临床效果及其对神经功能的影响

摘要

目的:探讨经颅磁刺激治疗儿童铅中毒的临床效果及其对神经功能的影响。方法:根据治疗方式不同将100例铅中毒患儿分为观察组和对照组，每组各50例。观察组采用经颅磁刺激联合金属硫蛋白治疗，对照组仅采用金属硫蛋白治疗；检测两组治疗前后血铅、锌、铁、镁、钙、铜水平、肝肾功能指标及血常规；评价两组治疗前后的认知功能，日常生活能力和站立与步行能力；采用酶联免疫吸附法测定两组治疗前后脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果:治疗前，两组血铅、锌、铁、镁、钙、铜水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组血铅水平下降(P<0.05),锌、铁、镁水平增加(P<0.05),钙、铜水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前，两组血红蛋白、红细胞及白细胞水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组血红蛋白水平上升(P<0.05),红细胞和白细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前，两组Gesell评分、ADL评分及GMFM-88评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组Gesell评分、ADL评分及GMFM-88评分增加(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗前，两组BDNF、NSE和IL-6水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组BDNF水平升高、NSE和IL-6水平降低，且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗前，两组神经传导速度及波幅比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组神经传导速度及波幅水平升高，且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:经颅磁刺激治疗儿童铅中毒临床效果显著，促进神经功能修复。

关键词

儿童期铅中毒 / 经颅磁刺激 / 金属硫蛋白 / 神经功能

基金资助

河北省医学科学研究课题计划(20211385)