宫腔镜电切术联合孕激素对子宫内膜息肉患者的疗效及性激素与病情复发的相关性研究

摘要

目的:探讨宫腔镜电切术联合孕激素对子宫内膜息肉患者的疗效，并分析性激素水平与疾病复发的相关性。方法:根据治疗方案不同将106例子宫内膜息肉患者分为研究组(n=57)及对照组(n=49);两组患者均行宫腔镜电切术治疗，研究组联合孕激素治疗。分析两组术前及术后3、6、12个月每月经期时间、月经量、子宫内膜厚度；检测血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡生成素(FSH)及血红蛋白(Hb)水平；随访12个月，分析术后不良反应、不孕患者妊娠、子宫息肉复发情况及疗效评价。结果:研究组及对照组术后各时间点、各指标水平均低于术前(P<0.05);术后6个月，研究组月经量与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05),但在各术后3、6、12个月经期长度、月经量、子宫内膜厚度、血清E2、LH、FSH水平均低于治疗前及对照组，Hb水平高于治疗前及对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组不孕患者术后妊娠率高于对照组(P<0.05);研究组术后12个月内累计复发率低于对照组(P<0.05);E2、LH及FSH高表达与患者术后复发具有相关性(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术联合孕激素对子宫内膜息肉患者的治疗效果较理想，各临床症状及相关血清学指标均显著改善；通过监测患者术后血清E2、LH、FSH水平结合临床症状，及时采取预防或治疗措施，可有效降低术后复发率。

关键词

子宫内膜息肉 / 宫腔镜电切术 / 孕激素 / 性激素 / 复发

基金资助

广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研项目(Z20201176)