MIPPO联合LCP对胫骨Pilon骨折患者损伤关节面复位及踝关节功能恢复情况的影响分析

摘要

目的:分析微创经皮接骨板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)对胫骨Pilon骨折患者损伤关节面复位及踝关节功能恢复情况的影响。方法:选取102例胫骨Pilon骨折患者为研究对象，根据治疗方式不同分为A组(n=52)和B组(n=50)。A组患者行MIPPO联合LCP内固定术治疗；B组患者行传统切开复位内固定(ORIF)治疗。比较两组患者手术和术后恢复情况、术后6个月踝关节恢复和术后并发症发生情况及手术前、术后两个月血清骨性标志物血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)和骨特异性碱性磷酸酶(BAP)水平。结果:A组患者术中失血量较B组少；手术切口长度较B组短；住院时间和骨折愈合时间较B组短，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后，A组患者踝关节优良率高于B组(P<0.05)。术前，两组患者BGP、PICP和BAP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);术后，两组患者BGP、PICP和BAP水平均高于手术前(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05)。A组患者感染率、钢板松动率、骨折不愈合率低于B组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MIPPO联合LCP较ORIF创伤性小，可更好促进胫骨Pilon骨折患者踝关节复位和功能恢复，改善骨代谢状态，缩短骨折愈合时间，值得临床推广。

关键词

胫骨Pilon骨折 / 微创经皮接骨板内固定 / 锁定加压钢板 / 骨钙素 / Ⅰ型前胶原羧基端肽 / 骨特异性碱性磷酸酶