双胎妊娠产妇产前体重增长指标及血清白蛋白水平预测不良妊娠结局的价值分析

摘要

目的:分析双胎妊娠产妇产前体重增长指标及血清白蛋白(ALB)水平预测不良妊娠结局的价值。方法:选取130例双胎妊娠产妇为研究对象，根据不同妊娠结局分为研究组(出现不良妊娠结局，n=52)和对照组(未出现不良妊娠结局，n=78)。比较两组产妇产前体重增长指标、血清ALB水平，分析其对不良妊娠结局的预测价值。结果:130例双胎妊娠产妇共有52例出现不良妊娠结局，发生率为40%;其中，以早产、低出生体重儿的构成比最高，分别占38.46%和23.08%。研究组产妇的孕周短于对照组(P<0.05);胎膜早破比例高于对照组(P<0.05);产前体质量指数(BMI)、BMI增长、产前体重、体重增长及产前血清ALB水平均低于对照组(P<0.05)。产前BMI、BMI增长、产前体重、体重增长及产前血清ALB水平预测双胎妊娠产妇不良结局的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)差异均有统计学意义(P<0.05),其中，产前血清ALB的AUC最高，其次为体重增长；在Cut-off值下，产前血清ALB的预测灵敏度最高，BMI增长的预测特异度最高。结论:双胎妊娠产妇产前较低的体重增长指标和血清ALB水平可用于预测不良妊娠结局，临床医生应加强孕期的营养指导和体重管理。

关键词

双胎妊娠 / 体重增长 / 白蛋白 / 不良妊娠结局

基金资助

广东省中医药局科研项目(20201348);; 广西壮族自治区来宾市科学研究与技术开发计划项目(来科转202513)