不同类型标本中Xpert Mtb/RIF法检测结核分枝杆菌的效能比较

摘要

目的:对比不同类型标本中Xpert Mtb/RIF法检测结核分枝杆菌的效能。方法:选取497例肺结核患者为研究对象，收集痰标本205例，肺泡灌洗液221例，浆膜腔积液202例，脓液179例，其中有135例患者同时获得4种标本。结果:807例标本中MTB培养检测阳性515例，Xpert Mtb/RIF检测阳性584例，阳性率分别为63.82%、72.37%。Xpert Mtb/RIF多标本联合检测及各标本单独检测的阳性率均高于MTB培养(P<0.05)。MTB培养和Xpert Mtb/RIF多标本联合检测的阳性率均高于单一标本检测；MTB培养和Xpert Mtb/RIF在肺泡灌洗液中检测出MTB的阳性率最高，其次是脓液，第三是痰标本，最后是浆膜腔积液，差异有统计学意义(P<0.05)。不同类型标本检测结核分枝杆菌利福平耐药性的灵敏度和特异度比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:Xpert Mtb/RIF检测MTB均有较高的灵敏度，可作为检测结核分枝杆菌的有效方法。联合检测多种标本，特别是肺泡灌洗液有助于提高Xpert Mtb/RIF诊断肺结核及利福平耐药性的准确性。

关键词

Xpert Mtb/RIF法 / 结核分枝杆菌 / 肺结核 / 肺泡灌洗液 / 耐药