贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗EGFR突变晚期NSCLC的疗效及对血管生长因子水平的影响

摘要

目的:探讨贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血管生长因子水平的影响。方法:选取92例EGFR突变晚期NSCLC患者为研究对象，根据治疗方法不同分为单药组(n=48)和联合组(n=44)。单药组患者予以奥希替尼口服治疗；联合组患者予以贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗，均持续用药到病情进展。比较两组患者近期疗效(治疗3个月后)和安全性、治疗前和治疗3个月后血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)]和血管生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]水平、生存期及不良反应发生情况。结果:治疗3个月后，联合组患者客观缓解率(ORR)为高于单药组(68.18%vs.45.83%,P<0.05);血清CEA、CA125、Cyfra21-1及VEGF、PDGF、bFGF水平均低于单药组(P<0.05)。联合组中位无进展生存时间和中位总生存时间相比单药组延长(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗EGFR突变晚期NSCLC能降低患者血清血管生长因子水平，有助于获得较高的疾病缓解率，延长生存期。

关键词

非小细胞肺癌 / EGFR突变 / 酪氨酸激酶抑制剂 / 奥希替尼 / 贝伐珠单抗 / 血管生长因子

基金资助

山西省卫健委科研课题(2019014)