微创心排量监测在脓毒性休克患者早期治疗中的应用及对预后的影响

摘要

目的:探讨微创心排量监测在脓毒性休克患者早期治疗中的应用及对预后的影响。方法:选取93例脓毒性休克患者为研究对象，根据液体复苏指导方法不同分为对照组(n=47)和观察组(n=46)。对照组患者采用中心静脉压(CVP)监测指导液体复苏；观察组患者采用微创心排量监测指导液体复苏。比较两组患者24 h内液体复苏及预后情况。结果:液体复苏后6 h,观察组患者平均动脉压(MAP)高于对照组(P<0.05),心率(HR)、血乳酸(Lac)低于对照组(P<0.05);液体复苏后24 h,观察组患者Lac低于对照组(P<0.05);观察组患者血管活性药物应用时间、ICU住院时间及机械通气时间短于对照组(P<0.05),补液量少于对照组(P<0.05);两组患者液体复苏后6、24 h中心静脉压(CVP)、血清肌酐(Scr)及28 d内死亡率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创心排量监测可持续监测脓毒性休克患者心功能变化，协助判断患者病情发展，能更准确指导24 h内液体复苏，改善患者预后。

关键词

脓毒性休克 / 微创心排量监测 / 24 h内液体复苏 / 预后

基金资助

河北省保定市科学技术局科研项目(2041ZF220)