慢性心力衰竭不同心功能分级患者hs-cTnT与心肌纤维化指标变化

摘要

目的:分析慢性心力衰竭(CHF)不同心功能分级患者超敏心肌肌钙蛋白T(hs-CTnT)与心肌纤维化(MF)指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]变化。方法:回顾性分析180例CHF患者临床资料，根据不同NYHA心功能分级分为Ⅱ级组(n=63)、Ⅲ级组(n=61)及Ⅳ级组(n=56),比较各组临床资料、心功能标志物与MF指标差异。结果:各组中，除Ⅳ级组年龄大于Ⅱ级组、Ⅲ级组(P<0.05),其余性别、吸烟史、饮酒史、原发疾病等指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。各组收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义(P>0.05);Ⅳ级组心率高于Ⅱ级组(P<0.05);6MWT:Ⅳ级组<Ⅲ级组<Ⅱ级组(P<0.05)。各组hs-cTnT、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、C反应蛋白(CRP)水平：Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组(P<0.05)。各组HA、LN、PCIII水平：Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组(P<0.05)。结论:CHF患者hs-cTnT与血清HA、LN、PCIII水平呈现随NYHA心功能分级增高而提升的趋势，提示该四项指标在评估CHF心功能受损程度方面具有一定的临床参考价值。

关键词

慢性心力衰竭 / 美国纽约心脏病协会心功能分级 / 超敏心肌肌钙蛋白T / 透明质酸 / 层粘蛋白 / Ⅲ型前胶原