多学科团队基于行动研究方法降低心血管介入迷走神经反射的效果

摘要

目的:探讨多学科团队基于行动研究方法降低心血管介入迷走神经反射的效果。方法:按照干预方式不同将1 500例心血管介入治疗患者分为对照组与观察组，每组各750例；对照组给予常规护理管理，观察组在对照组的基础上组建多学科团队，采用行动研究方法管理；比较两组患者手术前后迷走神经反射发生情况，并比较两组不同时刻心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)及手术前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。出院前1 d采用问卷的形式评估两组患者护理满意度。结果:观察组患者术前、术中、术后迷走神经反射发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(2.93%vs.5.07%,P<0.05)。时间与干预方式在心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)上均存在交互作用(P<0.05),且时间、干预方式在HR、SBP、MAP上的主效应具有统计学意义(P<0.05)。观察组在穿刺中(T1时刻)、穿刺后(T2时刻)、压迫包扎前(T3时刻)的HR、SBP、MAP均低于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组SOD水平均低于术前，但观察组高于对照组(P<0.05);两组MDA水平均高于术前，但观察组低于对照组(P<0.05)。护理满意度调查结果显示，观察组患者健康教育、服务态度、护理主动性、关爱与沟通各维度评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。结论:多学科团队基于行动研究方法有利于降低心血管介入患者迷走神经反射发生风险，提升患者护理满意度，值得在临床中推广应用。

关键词

多学科团队 / 行动研究方法 / 心血管介入 / 迷走神经反射 / 护理满意度

基金资助

山东省医药卫生科技发展计划项目(2017WS140)