越鞠丸联合奥氮平治疗对精神分裂症患者阴性症状的疗效及其机制研究

摘要

目的:探讨精神分裂症患者使用越鞠丸联合奥氮平治疗的疗效及其可能机制。方法:按照治疗方式不同将97例精神分裂症患者分为试验组(n=48)与对照组(n=49)。两组均予以奥氮平治疗，试验组予以越鞠丸口服，对照组予以越鞠丸安慰剂口服，两组均连续治疗8周。统计两组患者疗效及不良反应发生情况，于治疗前后使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)对患者进行精神症状评定，使用可重复成套神经心理状态测量(RBANS)对患者认知功能进行评定，使用个人和社会功能量表(PSP)对患者社会功能进行评定，测定并比较两组患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果:试验组患者治疗总有效率为93.75%,高于对照组的73.47%(P<0.05)。治疗后，试验组PANSS阴性因子、PANSS总分及SANS评分均低于对照组(P<0.05);RBANS评分、PSP评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后，试验组患者血清BDNF、DA、5-HT水平均高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:越鞠丸联合奥氮平能够改善精神分裂症患者阴性症状和认知功能，作用机制可能与上调血清BDNF、DA、5-HT表达有关。

关键词

精神分裂症 / 越鞠丸 / 阴性症状 / 脑源性神经营养因子 / 多巴胺

基金资助

上海市综合医院中西医结合专项(ZHYY-ZXYJHZX-202004)