血清PLGF、IGF-1及sFLT-1水平对子痫前期孕妇妊娠结局的预测价值

摘要

目的:探究血清胎盘生长因子(PLGF)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)及可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平对子痫前期(PE)孕妇妊娠结局的预测价值。方法:选取110例PE孕妇为研究对象(PE组),根据病情严重程度、妊娠结局将孕妇分为4个亚组：轻度PE组(n=47)、重度PE组(n=63);妊娠结局不良组(n=72)、妊娠结局良好组(n=38)。另选取100例同期健康孕妇作为对照组。检测各组孕妇的一般资料及血清PLGF、IGF-1、sFLT-1水平，采用Logistic分析影响子痫前期孕妇妊娠结局的因素，采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清指标对妊娠结局的预测价值。结果:各组孕妇血清PLGF、IGF-1水平比较：对照组>轻度PE组>重度PE组；对照组>妊娠结局良好组>妊娠结局不良组，差异均有统计学意义(P<0.05)。血清sFlt-1浓度比较：对照组<轻度PE<重度PE组；对照组<妊娠结局良好组<妊娠结局不良组，差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠结局不良和妊娠结局良好组孕妇年龄、孕周、孕次及产次比较，差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示，血清PLGF、IGF-1及sFLT-1均为PE患者妊娠结局的影响因素(P<0.05);ROC结果显示，PLGF、IGF-1及sFLT-1血清浓度均具有预测妊娠结局的应用价值，且三者联合预测的AUC(0.870)最高(P<0.05),敏感度、特异度分别为84.21%、77.78%。结论:PE孕妇血清中的PLGF、IGF-1和sFLT-1水平与疾病的严重程度和预后密切相关，血清PLGF和IGF-1水平越低，sFLT-1浓度越高，孕妇的疾病可能越严重，不良的妊娠结局可能性也越高。

关键词

子痫前期 / 胎盘生长因子 / 胰岛素生长因子-1 / 可溶性血管内皮生长因子受体-1 / 妊娠结局 / 预测价值

基金资助

北京市平谷区医院院内科研项目(Pgyy2020-01)