自体骨、定制钛网及聚醚醚酮对创伤性颅脑损伤后颅骨修补术患者的疗效及预后

摘要

目的:探讨自体骨、定制钛网及聚醚醚酮(PEEK)对创伤性颅脑损伤后颅骨修补术患者的疗效及预后。方法:选取80例创伤性颅脑损伤患者为研究对象，依据颅骨修补术应用材料不同将患者分为自体骨组(n=23)、钛网组(n=28)及PEEK组(n=29)。自体骨组患者应用自体骨修补；钛网组应用定制钛网修补；PEEK组患者应用PEEK修补。比较各组患者围手术期相关指标(手术时间、手术出血量、住院时间及住院费用)、并发症发生发生情况、手术前神经功能及健康状况[格拉斯哥预后量表(GOS)评分及Karnofsky功能状态(KPS)评分]、术后12个月修复失败率。结果:各组患者手术时间、手术出血量比较，差异无统计学意义(P>0.05);PEEK组患者住院时间、住院费用高于自体骨组与钛网组(P<0.05),自体骨组与钛网组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者术后植入物松动、硬膜外血肿、切口愈合延迟、头皮感染、骨质吸收等并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05);PEEK组患者皮下积液发生率低于自体骨组与钛网组(P<0.05)。各组患者手术GOS评分及KPS评分均较手术前升高(P<0.05),但组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者12个月修复失败率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:创伤性颅脑损伤后颅骨修补术应用自体骨、定制钛网、PEEK疗效相当，但自体骨及定植钛网在缩短住院时间及减少住院费用上优势明显，而PEEK有助于减少皮下积液发生率，临床可根据患者情况选择合适修补材料。

关键词

自体骨 / 定制钛网 / 聚醚醚酮 / 创伤性颅脑损伤 / 颅骨修补术