复发性流产患者子宫动脉血流参数、胰岛素抵抗与血清ACA-IgG/AEMAb的表达变化及其临床意义

摘要

目的:探讨复发性流产(RSA)患者子宫动脉血流参数、胰岛素抵抗与血清抗子宫内膜抗体(AEMAb)/抗心磷脂抗体IgG(ACA-IgG)的表达变化及其临床意义。方法:选取86例有复发性流产史的孕妇为RSA组，80例无异常妊娠史的孕妇为正常妊娠组。比较两组孕妇妊娠第6～10周空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、ACA-IgG、AEMAb、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)、子宫动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D);Spearmen、Pearson分析RSA患者PI、RI、S/D与胰岛素抵抗、血清指标的相关性。结果:两组孕妇FBG无统计学差异(P>0.05)。RSA组孕妇PI、RI、S/D大于正常妊娠组(P<0.05);ACA-IgG、AEMAb阳性率及血清HOMA-IR、FINS浓度高于正常妊娠组(P<0.05)。Spearmen相关性分析显示，PI、S/D、RI与ACA-IgG、AEMAb表达水平呈正相关(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，PI、S/D、RI与HOMA-IR、FINS水平呈正相关(P<0.05)。结论:RSA患者S/D、PI、RI、ACA-IgG及AEMA阳性表达率、HOMA-IR、FINS均高于正常妊娠孕妇；RSA孕妇PI、RI、S/D与HOMA-IR、FINS、ACA-IgG、AEMAb均呈正相关。

关键词

复发性流产 / 子宫动脉血流状态 / 胰岛素抵抗 / 抗心磷脂抗体IgG / 抗子宫内膜抗体