高脂血症性胰腺炎患者血浆中Ca²⁺、C-反应蛋白及纤维蛋白原水平变化及其临床意义

摘要

目的:探究高脂血症性胰腺炎（HLAP）患者血浆中Ca²⁺、C-反应蛋白（CRP）及纤维蛋白原（Fib）水平变化及其临床意义。方法:以108例HLAP患者为研究对象，根据患者病情严重程度分为轻症组（n=29）、中度重症组（n=45）和重症组（n=34）。比较各组患者治疗前后血浆中Ca²⁺、CRP、Fib水平变化，使用Spearman相关性分析探究治疗前患者病情严重程度与血浆中Ca²⁺、CRP、Fib指标的相关性。根据患者的治疗结局分为存活组（n=103）和死亡组（n=5）。比较不同治疗结局患者治疗前血浆中Ca²⁺、CRP、Fib水平，使用受试者特征（ROC）曲线分析患者治疗前血浆中Ca²⁺、CRP、Fib水平对患者治疗结局的预测效能。结果:治疗5 d后，三组患者CRP水平均较治疗前下降，中度重症组、重症组患者Ca²⁺水平均较治疗前上升，中度重症组、重症组患者Fib均较治疗前下降（P<0.05）;治疗前、治疗5 d后，三组患者同时间点组间Ca²⁺、CRP、Fib水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，Spearman相关性分析结果显示，患者病情严重程度与Ca²⁺水平负相关，与CRP、Fib水平正相关（r=-0.890、0.919、0.890,P<0.05）;存活组患者CRP、Fib水平低于死亡组（P<0.05）,两亚组患者Ca²⁺水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）;ROC曲线显示，治疗前血浆中Ca²⁺、CRP、Fib均具备预测HLAP患者治疗结局的效能（AUC=0.670、0.802、0.929,P<0.05）。结论:血浆中Ca²⁺、CRP及Fib水平对于评估HLAP患者病情严重程度及预测患者治疗结局均有一定意义。

关键词

高脂血症性胰腺炎 / 血钙 / C-反应蛋白 / 纤维蛋白原 / 病情严重程度