肠外营养支持中添加结构脂肪乳对胃癌患者术后胃肠功能恢复、免疫功能及肝功能的影响

摘要

目的:探讨肠外营养支持中添加结构脂肪乳对胃癌患者术后胃肠功能恢复、免疫功能及肝功能的影响。方法:回顾性分析186例胃癌行手术治疗患者的临床资料，将给予结构脂肪乳的患者纳入A组（n=95）;给予中/长链脂肪乳者纳入B组（n=91）。肠外营养支持6 d后，比较两组患者营养指标、胃肠激素、炎性指标、肝功能、免疫功能水平和不良反应发生情况。结果:肠外营养支持6 d后，A组血清总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、转铁蛋白（Trf）、前白蛋白（Palb）均高于B组（P<0.05）;血浆胃动素（MOT）、促胃液素（GAS）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、PGⅠ/PGⅡ水平均高于B组（P<0.05）;血CD3⁺、CD4⁺以及CD4⁺/CD8⁺水平均高于B组（P<0.05）;白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）低于B组（P<0.05）;丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）水平均低于B组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:结构脂肪乳用于胃癌术后肠外营养可改善患者营养状态，加快胃肠功能恢复，减轻患者炎性反应，提高免疫功能，患者术后肝功能异常风险降低。

关键词

胃癌 / 肠外营养 / 结构脂肪乳 / 免疫功能 / 肝功能