利拉鲁肽、利司那肽分别联合恩格列净对T2DM的血糖、血脂代谢及不良反应的影响

摘要

目的:探讨利拉鲁肽、利司那肽分别联合恩格列净对2型糖尿病(T2DM)的血糖代谢、血脂代谢的影响及其安全性。方法:将103例T2DM患者根据治疗方法分为观察组(n=50)和对照组(n=53)。观察组患者采用利拉鲁肽联合恩格列净治疗；对照组患者采用利司那肽联合恩格列治疗。于治疗前后检测并比较两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、11脱氢血栓素B2(11-d H-TXB2)、脂联素(APN)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)。记录两组患者治疗前后血压、腰围及体质量指数(BMI)变化，并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:治疗后，观察组2hPBG高于对照组，FBG、HbA1c、BMI及腰围均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者HOMA-IR、血脂代谢指标(APN、11-d H-TXB2、RBP4)、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]均有所降低，但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应总发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论:利拉鲁肽、利司那肽分别联合恩格列净均能有效改善T2DM血糖代谢，但利拉鲁肽对T2DM的FBG、HbA1c影响更为显著，而利司那肽对2hPBG及体重控制更佳。两者对血脂代谢及血压的影响无差异，且均具有较高的安全性。

关键词

2型糖尿病 / 利拉鲁肽 / 利司那肽 / 血糖 / 血脂 / 不良反应