小剂量分次放疗增敏化疗在转移性结直肠癌治疗中的临床研究

摘要

目的:探究小剂量分次放疗增敏化疗在转移性结直肠癌（mCRC）治疗中的疗效及安全性。方法:根据治疗方式不同将72例一线化疗失败的mCRC患者分为观察组（n=37）和对照组（n=35）。对照组采用贝伐珠单抗+化疗二线治疗。随访两年，比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况（白细胞、血小板）、治疗前后的血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）]、免疫功能（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺）和生存情况[总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）]。结果:观察组治疗后总有效率高于对照组（20.00%vs.43.24%,P<0.05）;治疗后，两组CEA、CA199水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）;两组CD3⁺、CD4⁺水平上升，且观察组高于对照组（P<0.05）;CD8⁺下降，且观察组低于对照组（P<0.05）;两组白细胞下降、血小板减少等不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组两年OS、PFS分别为62.16%、40.54%,均高于对照组的37.14%、17.14%（P<0.05）。结论:小剂量分次放疗增敏化疗联合贝伐珠单抗+化疗二线治疗mCRC具有较好的临床疗效，能改善患者的血清肿瘤标志物水平，提高其免疫功能，延长患者生存期，且具有一定安全性。

关键词

转移性结直肠癌 / 小剂量分次放疗 / 增敏化疗 / 贝伐珠单抗 / 化疗

基金资助

广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研项目(Z20170100)