TURP和选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生对性激素及勃起功能的影响

摘要

目的:探讨经尿道前列腺电切术（TURP）和选择性绿激光汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生（BPH）对患者性激素水平及勃起功能的影响。方法:选取203例BPH患者为研究对象，根据手术方式不同分为TURP组（n=98）和PVP组（n=105）。比较两组患者手术一般情况（手术时间、术中失血量、留置尿管时间和住院时间）、手术前后性激素[雌二醇（E₂）、睾酮（T）水平和雌雄激素比例（E₂/T）]、勃起功能[国际勃起功能指数（IIEF-5）评分和勃起硬度分级（EHS）评分]、生活质量[（QOL）评分]及并发症发生情况。结果:与TURP组相比，PVP组尿管留置时间及住院时间较短，术中失血量较少（P<0.05）;术后1周，两组患者E₂、T水平、E₂/T及QOL评分均降低，且PVP组低于TURP组（P<0.05）;IIEF-5评分及EHS评分均升高，且PVP高于TURP组（P<0.05）。PVP组术后并发症总发生率低于TURP组（6.67%vs.15.31%,P<0.05）。结论:相比于TURP,PVP治疗BPH更能能有效改善患者性激素水平、勃起功能及生活质量，且具有创伤小、术后并发症少等优势，值得临床推广。

关键词

良性前列腺增生 / 经尿道前列腺电切术 / 选择性绿激光汽化术 / 性激素 / 勃起功能

基金资助

江苏省泰州市社会发展支撑项目(TS202222)