丁苯酞联合支架置入对症状性颅内动脉狭窄的疗效及其对患者血清Hcy/hs-CRP、短期预后的影响

摘要

目的:探究丁苯酞联合支架置入对症状性颅内动脉狭窄的疗效及其对患者短期预后、外周血指标同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选取87例症状性颅内动脉狭窄患者为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组(丁苯酞联合支架置入治疗，n=42)和对照组(仅支架置入治疗，n=45)。对比两组患者治疗疗效、经颅彩色多普勒超声检查(TCCD)指标[颈内动脉颅内段、大脑中动脉、基底动脉、双侧椎动脉颅内段的收缩峰流速]以及血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度，同时采用神经功能缺损评分(NIHSS)、改良MRS评分(mRS)对患者进行评估。并对所有患者进行为期至少12个月的跟踪随访，记录其复发情况。结果:观察组、对照组的治疗总有效率分别为95.24%、86.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月，观察组双侧椎动脉、基底动脉的收缩缝流速均高于对照组(P<0.05);观察组血清Hcy、hs-CRP均低于对照组(P<0.05)。术后12个月，观察组NIHSS、mRS评分均低于对照组(P<0.05)。随访期间，两组短暂性脑缺血(TIA)发生率无统计学差异(P>0.05),观察组新发脑梗死率低于对照组(P<0.05)。结论:丁苯酞联合支架置入治疗症状性颅内动脉狭窄具有一定的临床应用价值，可降低血清Hcy/hs-CRP浓度，提高疗效、改善短期预后。

关键词

丁苯酞 / 支架置入 / 颅内动脉狭窄 / 短期预后 / 外周血指标

基金资助

北京京煤集团总医院院级科研自主项目(2020-14)