血清N-MID、TPINP与β-CTX水平检测在骨质疏松症中的临床意义

摘要

目的:探究血清骨钙素N端中分子片段（N-MID）、总I型胶原氨基端前肽（TPINP）、β胶原降解产物（β-CTX）水平检测在骨质疏松症（OP）中的临床意义。方法:选取120例OP患者为OP组；同期100名体检无OP者为对照组。比较两组对象血清N-MID、TPINP、β-CTX水平及腰椎L_1～4和股骨颈骨密度（BMD）;Pearson相关性分析血清N-MID、TPINP、β-CTX水平与腰椎L_1～4和股骨颈骨BMD的关系；多因素Logistic回归分析影响OP发生的因素；受试者工作特征（ROC）曲线分析血清N-MID、TPINP、β-CTX水平对OP的诊断价值。结果:OP组患者血清N-MID、TPINP、β-CTX水平高于对照组（P<0.05）;腰椎L_1～4及股骨颈BMD低于对照组（P<0.05）。相关性分析显示，血清N-MID、TPINP、β-CTX水平与腰椎L_1～4及股骨颈BMD均呈负相关关系（P<0.05）。回归分析显示，血清N-MID、TPINP、β-CTX、腰椎L_1～4及股骨颈BMD均为OP发生的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清N-MID、TPINP、β-CTX诊断OP的最佳截断值分别为36.645、49.940、0.545 ng/mL;三项指标联合诊断OP的曲线下面积（AUC）为0.904,敏感度为90.80%,均高于单一指标诊断（P<0.05）。结论:与健康人群比较，OP患者血清N-MID、TPINP、β-CTX水平升高，且与患者BMD密切相关；血清N-MID、TPINP、β-CTX联合检查对OP有较高诊断价值。

关键词

骨钙素N端中分子片段 / 总I型胶原氨基端前肽 / β胶原降解产物 / 骨质疏松