右美托咪定复合椎管内舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用

摘要

目的:探讨椎管内舒芬太尼联合右美托咪定在剖宫产中的应用效果。方法:选取160例行剖宫产生产的产妇作为研究对象，根据麻醉方式不同将产妇分为观察组(n=81)与对照组(n=79),对照组予以罗哌卡因+舒芬太尼；观察组在对照组基础上予以椎管内右美托咪定麻醉，比较两组产妇术前(T1)、术后4 h(T2)、术后12 h(T3)、术后48 h(T4)时刻镇痛、镇静、泌乳水平，记录并比较产妇不良反应及新生儿结局。结果:观察组产妇在T2、T3及T4时刻静息、运动、宫缩VAS评分均低于对照组(P<0.05);镇静(Ramsay)评分高于对照组(P<0.05)。观察组产妇初次泌乳时间低于对照组(P<0.05);T2、T3及T4时刻PRL水平均高于对照组(P<0.05)。两组产妇不良总反应发生率、神经行为评分与1 min Apgar评分无统计学差异(P>0.05)。结论:右美托咪定复合椎管内舒芬太尼在剖宫产中镇痛及镇静效果较佳，促进泌乳，可为丰富椎管内麻醉下剖宫产术后患者的镇静、镇痛提供有效依据。

关键词

右美托咪定 / 椎管内 / 舒芬太尼 / 剖宫产 / 术后镇痛 / 新生儿结局