经皮椎间孔镜微创手术治疗腰间盘突出症合并腰椎管狭窄的疗效

摘要

目的:探讨经皮椎间孔镜微创手术(PTED)治疗腰间盘突出症(LDH)合并腰椎管狭窄(LSS)的疗效。方法:选取106例LDH合并LSS的患者为研究对象，根据手术方式不同分为微创组和传统组，每组各53例。传统组患者接受传统经椎间孔椎体间融合术治疗；微创组患者接受PTED治疗。比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、切口长度和住院时间)、疼痛情况[视觉模拟(VAS)评分]、术后腰椎功能恢复[日本骨科协会评估治疗(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]及并发症发生情况。结果:微创组患者手术时间、术中出血量、切口长度和住院时间均低于传统组(P<0.05);术后1、4、24、48 h的VAS评分均低于传统组(P<0.05)。术后，两组患者JOA评分均升高(P<0.05),且微创组高于传统组(P<0.05);ODI评分均降低(P<0.05),且微创组低于传统组。微创组术后并发症发生率低于传统组(P<0.05)。结论:PTED用于LDH合并LSS患者可以有效减少患者的治疗时间，改善疼痛症状，降低患者术后并发症发生率，还有利于促进患者腰椎功能的恢复，疗效确切且安全性较好。

关键词

微创手术 / 腰间盘突出症 / 腰椎管狭窄