帕博利珠单抗联合放化疗对晚期非小细胞肺癌患者的影响

摘要

目的:探究帕博利珠单抗联合放化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的影响。方法:回顾性分析112例晚期NSCLC患者的临床资料，根据治疗方案不同将患者分为放化疗组(给予三维适形放疗联合吉西他滨与顺铂化疗)与单抗组(在放化疗组基础上给予帕博利珠单抗治疗),21 d为1个疗程，持续4个疗程。所有患者进行倾向性匹配排除混杂因素，每组各56例。对比两组患者近期疗效、放疗敏感性、随访1年生存情况，治疗前后肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、转录因子SOX2(SOX2)]及药物毒副反应发生情况。结果:单抗组缓解率(53.57%)高于放疗组(33.93%)(P<0.05),而两组控制率无统计学差异(P>0.05);单抗组放疗敏感性高于放化疗组(P<0.05);两组均获得随访1年数据，单抗组无进展生存时间(PFS)为(9.55±3.34)个月，总生存时间(OS)为(11.65±1.42)个月，死亡5例；放化疗组患者PFS为(8.41±3.58)个月，总生存期为(10.93±2.24)个月，死亡13例，两组OS与PFS均有统计学差异(P<0.05);治疗后，两组患者CEA、CA125、SOX2水平均下降(P<0.05),且单抗组低于放化疗组(P<0.05);两组药物毒副反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:帕博利珠单抗联合放化疗可有效治疗晚期NSCLC,提高患者生存期与放疗敏感度，降低肿瘤标志物水平，安全性高，值得应用。

关键词

非小细胞肺癌 / 帕博利珠单抗 / 三维适形放疗 / 吉西他滨 / 顺铂

基金资助

海南省卫生和计划生育委员会项目(20A200206)