基于循证的截肢患者幻肢痛管理方案的构建及应用

摘要

目的:基于循证原则构建截肢患者幻肢痛(PLP)管理方案，并评价该管理方案的临床应用效果。方法:纳入80例实施截肢并发生PLP的患者作为研究对象，按照围术期护理方法的不同分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组实施常规护理；观察组实施基于循证原则构建的PLP管理方案。两组均干预1个月，比较干预前后两组患者疼痛情况[疼痛程度(VAS)及PLP次数]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]、睡眠情况[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、舒适度[舒适状况量表(GCQ)],并记录两组患者干预期间并发症发生情况。结果:干预后，两组患者VAS量表评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者PLP次数均减少(P<0.05),且观察组少于对照组(P<0.05)。干预后，两组患者SAS评分、SDS量表评分、PSQI量表各维度评分及总分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后，两组患者GCQ量表总分及各维度评分均上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。相较于对照组的25.00%,观察组总并发症发生率(7.50%)更低(P<0.05)。结论:基于循证原则的管理方案可显著缓解截肢PLP患者疼痛程度，减少PLP发作次数，进而改善患者焦虑、抑郁等负性情绪，提升其睡眠质量，促进患者舒适。

关键词

截肢 / 幻肢痛 / 循证 / 管理方案 / 疼痛 / 负性情绪 / 舒适度