不同手术入路腔镜甲状腺癌根治术的治疗效果

摘要

目的:探讨经腋窝免充气(GUA)入路与经胸乳入路(BAET)腔镜甲状腺癌根治术的治疗效果。方法:选取150例腔镜下甲状腺癌根治术患者为研究对象，按照手术入路方式不同分为BAET组(经胸乳入路)及GUA组(经腋窝免充气入路),每组各75例。比较两组患者围术期相关指标[手术总时间、术中出血量、淋巴清扫数、总引流量、拔管时间及术后住院时间]、术后并发症发生情况、术后3 d疼痛情况[视觉模拟(VAS)评分]及术后3个月美观度[温哥华瘢痕量表(VSS)评分]。结果:相较于BAET组，GUA组患者手术总时间更长(P<0.05)、术中出血量更少(P<0.05)、总引流量更多(P<0.05)。两组患者术后总并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d, GUA组患者VAS评分低于BAET组[(2.68±0.84)分vs.(3.16±0.98)分，P<0.05]。术后3个月，GUA组患者VSS总分及各维度评分均低于BAET组(P<0.05)。结论:GUA与BAET入路均对甲状腺癌根治术具有同等的有效性、安全性和可行性，虽然前者手术时间长、术后引流量多，但术后疼痛感更轻，具有更满意的美观度。

关键词

甲状腺癌 / 腔镜 / 经胸乳入路 / 经腋窝免充气入路 / 疗效 / 美观度