不同宫缩药物联合低位B-Lynch缝合术对难治性产后出血的有效性及安全性研究

摘要

目的:探究不同宫缩药物联合低位B-Lynch缝合术对难治性产后出血的有效性及安全性。方法:纳入135例分娩发生难治性产后出血的孕妇为研究对象，将行卡贝缩宫素联合低位B-Lynch缝合术治疗者为A组（n=45）;行卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗者为B组（n=45）;实施麦角新碱联合低位B-Lynch缝合术治疗者为C组（n=45）。比较各组患者手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、血红蛋白（Hb）浓度、血小板计数（PLT）水平、住院时间、凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）]水平、性激素[雌二醇（E₂）、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）]水平及不良情况发生率。结果:各组患者手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、Hb浓度、PLT水平及住院时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;术后24 h,各组患者PT、APTT、TT水平均较术前改善（P<0.05）;但各组患者间PT、APTT、TT水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;术后6周，各组患者血清E₂、LH、FSH水平均较术前改善（P<0.05）;但各组患者间血清E₂、LH、FSH水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。各组患者不良情况发生率分别为13.33%、17.78%、11.11%,组间比较均无统计学差异（P>0.05）。结论:卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇、麦角新碱联合低位B-Lynch缝合术均可有效治疗难治性产后出血，安全性可，且效果相当，临床中可结合患者实际情况针对性选择治疗方案。

关键词

卡贝缩宫素 / 卡前列素氨丁三醇 / 麦角新碱 / 低位B-Lynch缝合术 / 难治性产后出血 / 有效性 / 安全性

基金资助

江苏省淮安市科技计划项目(HAB202129)