宽频声导抗联合听性脑干反应检查对分泌性中耳炎患者的诊断价值

摘要

目的:探讨宽频声导抗联合听性脑干反应检查对分泌性中耳炎患者的诊断价值。方法:选取83例(120耳)分泌性中耳炎患者为研究对象，根据术中中耳积液状况分为稀薄组(n=43,60耳)及粘稠组(n=40,60耳)。两组患者均进行宽频声导抗及听性脑干反应检查，比较不同频率下能量吸收率、波V阈值及各波潜伏期；Spearman相关系数分析中耳积液程度与能量吸收率、波V阈值及各波潜伏期的相关性；受试者工作特征(ROC)曲线分析能量吸收率、波V阈值及各波潜伏期对中耳积液程度的诊断价值。结果:频率在226、500、750、1 000、1 500、2 000、3 000、4 000及6 000 Hz时，稀薄组患者能量吸收率均高于粘稠组(P<0.05)。稀薄组患者波V阈值、Ⅰ波潜伏期、Ⅲ波潜伏期及Ⅴ波潜伏期均低于粘稠组(P<0.05)。相关性分析显示，中耳积液程度与能量吸收率负相关(P<0.05);与波V阈值及各波潜伏期正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示，各频率下能量吸收率和各波潜伏期均对中耳积液程度的诊断有较高的敏感度及特异度，且ROC曲线下面积(AUC)由高到低为Ⅰ波潜伏期、Ⅴ波潜伏期、波V阈值、1 000 Hz下能量吸收率、1 500 Hz下能量吸收率、Ⅲ波潜伏期、750 Hz下能量吸收率、500 Hz下能量吸收率、226 Hz下能量吸收率、3 000 Hz下能量吸收率。结论:宽频声导抗联合听性脑干反应检查有利于判断分泌性中耳炎中耳积液程度，226～6 000 Hz频率下能量吸收率和各波潜伏期均对分泌性中耳炎有较好诊断价值。

关键词

宽频声导抗 / 听性脑干反应 / 分泌性中耳炎 / 诊断价值