耳穴贴压联合足浴促进子宫腺肌病患者术后恢复的效果及镇痛、抗焦虑机制初探

摘要

目的:探究耳穴贴压联合足浴促进子宫腺肌病患者术后恢复的效果及镇痛、抗焦虑机制。方法:选取行高强度聚焦超声(HIFU)术治疗的107例子宫腺肌病患者，按照干预方式不同分为观察组(n=54)及对照组(n=53)。对照组患者术后予以足浴干预；观察组患者术后在对照组基础上给予耳穴贴压干预，两组均连续干预5 d。对比两组患者术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候积分、心理状态[医院焦虑抑郁量表(HADS)]、睡眠觉醒次数、血清中神经递质[β内啡肽(β-EP)、5羟色胺(5-HT)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)]水平、不良反应、1年内的复发率。结果:术后1、3、5 d,两组患者VAS评分均逐渐降低，且观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗5 d后，两组中医证候积分、焦虑HADS(A)评分均低于术后1 d(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后5 d内睡眠觉醒次数少于对照组(P<0.05);两组血清中β-EP、5-HT水平均高于术后1 d(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);IL-6、sVCAM-1水平均低于术后1 d(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。随访1年，两组复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴贴压联合足浴可有效促进子宫腺肌病患者的术后恢复，减轻术后痛感，改善临床症状、焦虑情绪，可能通过调节神经递质、降低炎症因子水平以发挥镇痛、抗焦虑作用，安全性良好，不易于复发。

关键词

耳穴贴压 / 足浴 / 子宫腺肌病 / 术后恢复

基金资助

国家自然科学基金(82004398)