胸腔镜辅助经胸内固定与传统开胸手术对多发肋骨骨折患者近远期的疗效比较

摘要

目的:比较胸腔镜辅助(VATS)经胸内固定与传统开胸手术对多发肋骨骨折患者近远期疗效。方法:对106例多发肋骨骨折患者资料进行回顾性分析，依据手术方式的不同分为传统组(传统开胸手术)和VATS组(VATS经胸内固定术),应用倾向性评分匹配法(卡钳值0.01,1∶1)匹配两组，最终每组各53例。比较两组患者围手术期指标、并发症发生率，术后疼痛程度(VAS)、病情恢复情况、远期疗效。结果:VATS组手术时间、总住院时间等均短于传统组(P<0.05),并发症发生率低于传统组(P<0.05);术后5 d及7 d,两组VAS评分均随时间延长而下降(P<0.05),且VATS组术后1、5、7 d VAS评分均低于传统组(P<0.05);VATS组骨折对位率、切口愈合率、术后效果优良率均高于传统组(P<0.05)。结论:与传统开胸手术相比，VATS经胸内固定手术可准确定位，缩短手术时间，能促进多发肋骨骨折术后恢复，术后并发症较少，远期疗效理想，值得推广应用。

关键词

多发肋骨骨折 / 胸腔镜 / 传统开胸手术 / 远期疗效