糖尿病患者血糖波动及并发症发生的风险预测模型

摘要

目的:探讨引起糖尿病患者血糖波动及并发症发生的风险因素。方法:纳入238名确诊并行规范化诊疗和随访的2型糖尿病患者为研究对象，根据是否发生血糖波动及是否发生糖尿病并发症将其分为血糖波动组(n=54)和无血糖波动组(n=184);糖尿病并发症组(n=35)、无糖尿病并发症组(n=203)。通过12个月的随访，分别经单因素及多因素回归分析明确引起糖尿病患者血糖波动及并发症发生的风险因素，并建立风险预测模型。结果:单因素、多因素分析显示，男性、吸烟、病程越长、治疗线数、血甘油三酯(TG)水平越高是引起患者血糖波动的独立风险因素(P<0.05);年龄、男性、吸烟、病程越长、治疗线数、糖化血红蛋白、TG越高、肾小球滤过率(eGFR)水平越低是引起患者糖尿病并发症发生的独立风险因素(P<0.05)。基于风险因素最终建立起糖尿病患者血糖波动和糖尿病患者并发症发生的风险预测模型，通过内部验证绘制ROC曲线，计算曲线下面积分别为0.954和0.934,证明模型的预测效能较好。结论:男性、吸烟、病程、治疗线数、TG水平越高是引起患者血糖波动的独立风险因素。年龄、男性、吸烟、病程、治疗线数、糖化血红蛋白、TG越高、eGFR水平越低是引起患者糖尿病并发症发生的独立风险因素。基于风险因素最终可以建立起糖尿病患者血糖波动、糖尿病患者并发症发生的风险预测模型，且该模型的预测效能较好。

关键词

糖尿病 / 血糖波动 / 并发症 / 风险因素 / 预测模型