急性脑梗死患者血清Hcy、SAA及LDL/HDL水平与颈动脉斑块类型及预后的相关性

摘要

目的:探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL/HDL)水平与颈动脉斑块及预后的相关性。方法:选取102例急性脑梗死患者为研究对象，根据患者颈动脉斑块的稳定性分为稳定组(n=64)和不稳定组(n=38),比较两组患者外周血指标(Hcy、SAA、LDL/HDL)及颈动脉斑块稳定性(易损性评分),Spearman分析外周血指标与颈动脉斑块稳定性的相关性；根据患者预后情况分为预后良好组(n=57)和预后不良组(n=45),比较两组患者血外周血指标(Hcy、SAA,LDL/HDL),受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血指标对患者预后的预测价值。结果:稳定组患者Hcy、SAA、LDL/HDL水平及易损性评分低于不稳定组(P<0.05);Spearman相关性分析显示，颈动脉斑块稳定性与Hcy、SAA、LDL/HDL均呈正相关关系(P<0.05)。预后良好组患者血清Hcy、SAA、LDL/HDL水平低于预后不良组(P<0.05);ROC曲线分析显示，Hcy、SAA、LDL/HDL水平对预后预测的曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.796、0.676(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者Hcy、SAA、LDL/HDL水平与颈动脉斑块稳定性相关，且对患者预后有较好的预测价值。

关键词

急性脑梗死 / 颈动脉斑块 / 同型半胱氨酸 / 血清淀粉样蛋白A / 低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇