MRI弥散加权成像与动态增强扫描在前列腺癌诊断中的应用

摘要

目的:探讨磁共振（MRI）弥散加权成像（DWI）与动态增强扫描（DCE-MRI）在前列腺癌（PCA）诊断中的应用。方法:选取105例行MRI检查的疑似PCA患者为研究对象。患者均行DWI、DCE-MRI扫描检查，以病理活检为金标准，Kappa一致性检验分析DWI、DCE-MRI单独扫描检查及两者联合检查诊断PCA的准确度、敏感度及特异度。结果:DWI检出PCA和前列腺良性病变分别66例、39例，DWI与病理活检诊断PCA的Kappa=0.918;DCE-MRI检出PCA和前列腺良性病变分别60例、45例，DCE-MRI与病理活检诊断PCA的Kappa=0.761;DWI诊断PCA的敏感度和准确度分别为95.59%、96.19%,高于DCE-MRI诊断PCA的敏感度和准确度（85.29%、88.57%）(χ²=4.168、4.330,P=0.041、0.037);DWI+DCE-MRI与病理活检诊断PCA的Kappa=0.937,且诊断PCA敏感度和准确度分别为98.53%、97.14%。结论:DWI较DCE-MRI诊断PCA准确度和敏感性更高，两者联合诊断可在一定程度提高前列腺癌诊断效能。

关键词

磁共振弥散加权成像 / 动态增强扫描 / 前列腺癌 / 诊断