基于“久病及肾”和孟德尔随机化研究探讨虚弱与肾功能的因果关系

摘要

目的:通过孟德尔随机化探究虚弱和肾功能之间的因果关系。方法:从大样本全基因关联研究数据库(GWAS)中筛选出与虚弱相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量，采用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger、加权中位数三种分析方法进行孟德尔随机分析，以β值和95%CI评价虚弱与肾功能之间的因果关系。同时，为确保研究结果的可靠性和稳健性，利用Cochran's Q检验、MR-Egger、MR-PRESSO和留一法分析进行异质性检验、敏感性分析和多效性检验。结果:IVW估计值表明，虚弱与血尿素氮之间存在负性因果关系(β=-0.030,95%CI:-0.055～-0.006,P=0.013),同样，虚弱与胱抑素C估算肾小球滤过率之间也存在负性因果关系(β=-0.045,95%CI:-0.065～-0.025,P<0.001),未发现虚弱与尿白蛋白/肌酐比值、肾功能肌酐、慢性肾病之间的因果关系。结论:本研究证实了虚弱与肾功能之间的因果关系，为中西医结合预防和治疗虚弱及肾功能损害提供参考。

关键词

虚弱 / 肾功能 / 孟德尔随机化 / 因果关系 / 久病及肾