SSRIs联合作业疗法对卒中后抑郁患者神经递质、心理水平及日常生活能力改善情况的影响

摘要

目的:探究选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)联合作业疗法(OT)对卒中后抑郁(PSD)患者神经递质、心理水平及日常生活能力改善情况。方法:纳入90例PSD患者作为研究对象，按照治疗方式不同分为对照组(n=45)和试验组(n=45)。对照组采用SSRIs治疗；试验组采用SSRIs结合OT治疗。比较两组患者治疗后总有效率、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活活动(ADL)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗总有效率试验组95.56%高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后，两组患者血清NE、IGF-1、5-HT、BDNF水平均改善(P<0.05),且试验组改善优于对照组(P<0.05);两组患者ADL评分均升高(P<0.05),PSQI评分均降低(P<0.05),且试验组患者ADL、PSQI评分均较对照组改善更佳(P<0.05);试验组患者不良反应总发生率为2.22%,低于对照组的17.78%(P<0.05)。结论:PSD患者使用SSRIs联合OT治疗，能改善心理水平、睡眠质量，调控神经递质，进而提高日常生活能力，增加治疗安全性，优势显著。

关键词

选择性血清素再摄取抑制剂 / 作业疗法 / 脑卒中 / 卒中后抑郁 / 神经递质 / 心理水平 / 日常生活能力