MRI常规序列信号比及ADC值评估多发性骨髓瘤诊断效能的临床应用研究

摘要

目的:探讨MRI常规序列信号比及ADC值对多发性骨髓瘤（MM）的诊断效能及临床应用价值。方法:选取35例初诊MM患者为MM组；43名健康志愿者为对照组，两组均行腰椎MRI常规序列（T1WI、T2WI、SPAIR）及DWI扫描。比较MM组患者（包括MM各亚组不同分期）和对照组、MM亚组各序列信号比及ADC值；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析灵敏度及特异度，获取ADC截点值，并比较ROC曲线下面积（AUC）。结果:MM组患者T1WI信号比低于对照组（P<0.05）,敏感度及特异度分别为0.97和0.93;SPAIR信号比高于对照组（P<0.05）,敏感度及特异度分别为0.68和0.97;ADC值高于对照组（P<0.05）,敏感度及特异度分别为0.93和0.95;ADC值的截断值为0.52(×10^-3 mm²/s)。AUC值：ADC值>T1WI信号比>SPAIR信号比，且成对分析显示，T1WI信号比与ADC值比较，差异无统计学意义（P>0.05）,二者评价效能相当，均优于SPAIR信号比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:T1WI信号比及ADC值具有较高的敏感度及特异度，且诊断效能优于SPAIR信号比，ADC值>0.52时有明显差异，联合应用T1WI及ADC值有助于MM的诊断。

关键词

多发性骨髓瘤 / 磁共振信号比 / 表观弥散系数 / 诊断效能