连续性血液净化联合左西孟旦对重症肺炎合并心力衰竭患者临床疗效与炎症因子的影响

摘要

目的:探讨连续性血液净化（CBP）联合左西孟旦对重症肺炎合并心力衰竭患者临床疗效与炎症因子的影响。方法:纳入86例重症肺炎合并心力衰竭患者作为研究对象，按照治疗方式不同分为对照组和观察组，每组各43例。对照组采用左西孟旦治疗；观察组在对照组治疗基础上予以CBP治疗。比较两组患者治疗效果、治疗前后超声心动图指标[左心射血分数（LVEF）、二尖瓣口血流速度（MV）、心排出量（CO）]、炎症指标[白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）]、酸碱平衡指标[pH值、碳酸氢根(HCO_3^-)、动脉血氧分压（PaO₂）]。结果:观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组LVEF、MV、CO均升高（P<0.05）,且观察组LVEF、MV高于对照组（P<0.05）,CO与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者PCT、IL-6水平均下降，且观察组低于对照组（P<0.05）;两组pH值、PaO₂均升高，且观察组高于对照组（P<0.05）;HCO₃^-水平均下降，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论:CBP联合左西孟旦可进一步改善重症肺炎合并心力衰竭患者心功能，减轻炎症反应，更好地调节酸碱平衡。

关键词

重症肺炎 / 心力衰竭 / 连续性血液净化 / 超声心动图 / 酸碱平衡