急性缺血性脑卒中患者血清脑源性神经营养因子、单核细胞与HDL-C比值与卒中后认知障碍的相关性

摘要

目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)水平与卒中后认知障碍(PSCI)的相关性。方法:选取96例急性AIS患者为研究对象，根据卒中后3个月蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分结果分为PSCI组(<26分，n=39)与非PSCI组(≥26分，n=57)。对两组患者入院时血清BDNF、MHR水平等临床资料进行比较，并绘制BDNF、MHR水平预测PSCI的受试者工作特征(ROC)曲线。结果:PSCI组患者相比非PSCI组年龄较大，受教育年限较短，合并高血压比例较高，且血清BDNF更低，MHR水平更高，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析得出，年龄(OR=1.530)、合并高血压(OR=1.335)、血清BDNF水平(OR=0.755)、MHR(OR=1.645)是AIS患者发生PSCI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，BDNF、MHR水平预测PSCI的AUC分别为0.833、0.745,二者联合诊断的AUC值为0.882,大于单一指标诊断(P<0.05)。结论:AIS患者血清BDNF、MHR与PSCI密切相关，二项指标均可预测PSCI的发生，二者联合检测可提高预测能力。

关键词

急性缺血性脑卒中 / 卒中后认知障碍 / 脑源性神经营养因子 / 高密度脂蛋白胆固醇 / 单核细胞