不同时间的无创左室压力-应变环技术对冠心病多支病变患者预后的预测价值

摘要

目的:分析不同时间的无创左室压力-应变环(LV-PSL)技术对冠心病多支病变患者预后的预测价值。方法:将接受冠状动脉搭桥术治疗的108例冠心病多支病变患者作为研究对象，术前、术后1周均接受LV-PSL检查。术后随访3个月，根据患者术后不良心血管发生情况分为预后良好组(n=74)、预后不良组(n=34)。比较两组患者一般资料、术前和术后1周的左室整体纵向应变(GLS)、心肌做功指数，以Logistic回归分析心肌做功参数与冠心病多支病变患者预后的相关性；LV-PSL参数的预测效能采用受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:术后1周，冠心病多支病变患者GLS、整体无用功(GWW)水平均低于术前，整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体做功效率(GWE)均高于术前(P<0.05);预后不良组术后GWI、GCW、GWE水平均低于预后良好组，GWW水平高于预后良好组(P<0.05);Logistic回归显示，GWI、GWE、GWW是冠心病多支病患者预后影响因素(P<0.05);ROC曲线显示，GWI、GWW、GWE的曲线下面积(AUC)分别为0.628、0.695、0.827,以GWE的AUC最高，其敏感度和特异度分别为73.53%、78.38%(P<0.05)。结论:LV-PSL技术可用于冠心病多支病变患者预后评估，术后1周时的GWI、GWW、GWE对此类患者预后有较好的预测效能。

关键词

冠心病 / 多支病变 / 无创左室压力-应变环 / 心肌做功