超声3D-STI参数联合血清NT-proBNP水平对急性心肌梗死患者PCI术后不良心血管事件的预测价值

摘要

目的:探讨超声三维斑点追踪成像技术(3D-STI)参数联合血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:选取82例AMI患者为研究对象，根据6个月随访情况有无MACE发生分为MACE组(n=18)和非MACE组(n=64)。收集患者临床资料、PCI术后超声3D-STI参数及血清NT-proBNP水平，比较两组上述参数的差异，利用Logistic回归分析MACE发生的独立风险因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线验证各指标对MACE的预测价值。结果:82例患者有18例发生MACE(21.95%)。MACE组LDL、cTnT及血清NT-proBNP均高于非MACE组(P<0.05),LVEF、GLS、GCS、GRS、GAS、旋转角度及旋转角度均低于非MACE组(P<0.05)。Logistic回归分析显示，GLS(OR=3.102)、GCS(OR=2.989)、GRS(OR=3.053)及血清NT-proBNP(OR=2.956)均是AMI患者PCI术后MACE发生的独立风险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，各指标联合使用时曲线下面积(AUC)为0.976,敏感度和特异度分别为94.44%和95.31%。结论:超声3D-STI相关参数GLS、GCS、GRS联合血清NT-proBNP水平可进一步提高AMI患者PCI术后MACE发生的预测价值。

关键词

急性心肌梗死 / 经皮冠状动脉介入治疗 / 超声三维斑点追踪成像 / N末端脑钠肽前体 / 不良心血管事件 / 预测价值