不同气腹压力对腹腔镜全子宫切除术患者术中低体温、应激反应和术后恢复的影响

摘要

目的:探讨不同气腹压力对腹腔镜全子宫切除术患者术中低体温、应激反应和术后恢复的影响。方法:选取80例腹腔镜全子宫切除术患者为研究对象，按照给予的气腹压不同分为低压组和高压组，每组各40例。低压组给予12 mmHg气腹压；高压组给予14 mmHg气腹压。比较两组体温[气腹前（T0）、气腹后10 min（T1）、气腹后20 min（T2）、气腹后30 min（T3）、术毕5 min（T4）时核心体温及低体温发生率]、术后苏醒情况[麻醉苏醒时间、拔管时间]、应激反应[T0、T1、T2、T3、T4时血清去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平]及术后恢复情况。结果:T1～T4时刻，低压组患者核心体温高于高压组（P<0.05）;低体温发生率低于高压组（P<0.05）;NE、Cor水平低于高压组（P<0.05）。低压组患者麻醉苏醒时间、拔管时间、术后首次排气、排便及住院时间短于高压组（P<0.05）。结论:腹腔镜全子宫切除术用12 mmHg、14 mmHg压力建立气腹均可保障手术顺利开展。使用低CO₂气压（12 mmHg）建立气腹时，可减缓患者体温降低，降低低体温发生率，促进术后苏醒，且应激反应更小，更有利于术后恢复。

关键词

气腹压力 / 腹腔镜 / 全子宫切除术 / 低体温 / 应激反应 / 术后恢复