铥激光联合末端可弯曲负压鞘治疗1～3 cm肾结石的疗效及术后感染的危险因素

摘要

目的:探究铥激光联合末端可弯曲负压鞘治疗1～3 cm肾结石的疗效，并分析术后感染的危险因素。方法:回顾性分析156例1～3 cm肾结石患者的资料，其中观察组76例(铥激光联合末端可弯曲鞘治疗);对照组80例(铥激光联合负压吸引鞘治疗),比较两组患者围术期指标与结石清除率(SFR),并分析术后感染的危险因素。结果:与对照组相比，观察组患者手术时间更短、术后1 d SFR更高、术后并发症发生率更低(P<0.05),两组患者住院当天及术后1个月的SFR无统计学差异(P>0.05)。术后，两组患者白细胞、降钙素原、白细胞介素6水平均升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示，手术时间长，结石>2 cm和术后1 d结石残留是术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:使用铥激光联合末端可弯曲负压鞘，可提高近期SFR,降低手术时间，且术后并发症少。手术时间长，结石>2 cm和术后1 d结石残留是术后发生感染的独立危险因素。

关键词

可弯曲负压吸引鞘 / 铥激光 / 输尿管软镜 / 肾结石