经鞘抽吸联合大直径高压球囊成形治疗人工血管动静脉内瘘闭塞的临床疗效

摘要

目的:探究经鞘抽吸联合大直径高压球囊成形治疗人工血管动静脉内瘘(AVG)闭塞的疗效。方法:选取90例AVG闭塞患者为研究对象，按照手术方法不同分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用外科切开Fogarty管取栓联合小直径高压球囊成形术；观察组采用经鞘抽吸联合大直径高压球囊成形术。比较两组患者血流开通时间、住院时间、治疗费用、技术成功率和临床成功率，治疗后3、6个月的初期通畅率和内瘘血流量，记录并比较并发症发生情况。结果:两组血流开通时间无统计学差异(P>0.05);与对照组比较，观察组住院时间更短(P<0.05)、治疗费用更低(P<0.05)。两组技术成功率、临床成功率与无统计学差异(P>0.05)。治疗后3个月，两组初期通畅率无统计学差异(P>0.05),观察组内瘘血流量大于对照组(P<0.05);治疗后6个月，观察组初期通畅率和内瘘血流量均高于对照组(P<0.05)。两组血管破裂发生率无统计学差异(P>0.05),观察组移植物感染和症状性肺栓塞发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:经鞘抽吸联合大直径高压球囊成形治疗AVG闭塞效果相对较好，可提高治疗后初期通畅率和内瘘血流量，减少移植物感染和症状性肺栓塞发生，且治疗费用更低。

关键词

人工血管动静脉内瘘 / 闭塞 / 抽吸 / 高压球囊