血清CD71联合PCT水平对脓毒性休克患者短期预后的预测价值

摘要

目的:探讨转铁蛋白受体1(CD71)和降钙素原(PCT)对脓毒性休克患者短期预后的预测价值。方法:将150例脓毒性休克患者按28 d生存结局分为存活组(n=89)与死亡组(n=61)。患者入院8 h内，均行血清CD71、PCT等实验室指标测定。对比两组患者各项指标差异，采用Logistic回归分析筛选患者预后的影响因素，经受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对预后的预测价值。结果:共纳入150例，28 d死亡61例(40.67%,死亡组),存活89例(59.33%,存活组)。与存活组比，死亡组患者年龄更大(P<0.05),更高的APACHEⅡ评分(P<0.05),且血清PCT、CD71水平也明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，APACHEⅡ评分(OR=1.196)、年龄(OR=1.068)、PCT(OR=1.217)、CD71(OR=1.239)均是脓毒性休克患者短期预后的独立影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，PCT(r=1.181)、CD71(r=0.236)与APACHEⅡ评分均呈正相关关系(P<0.05)。ROC曲线分析显示，APACHEⅡ评分、PCT、CD71曲线下面积(AUC)分别为0.686、0.842、0.852,PCT联合CD71预测的AUC为0.930,敏感度、特异度分别为86.89%、89.89%。结论:CD71、PCT均可用于脓毒性休克患者短期预后的预测，且CD71联合PCT的预测价值高于单一应用。

关键词

脓毒性休克 / 转铁蛋白受体1 / 降钙素原 / 预后 / 联合预测