节律性听觉刺激对脑卒中共济失调患者步态和平衡能力的影响

摘要

目的:探讨节律性听觉刺激(RAS)对脑卒中共济失调患者步态和平衡能力的影响。方法:选取60例脑卒中共济失调患者为研究对象，依据治疗方式不同分为对照组及RAS组，每组各30例。对照组患者接受常规康复治疗及在节拍器伴奏下步态训练治疗；RAS组患者接受常规康复治疗及音乐治疗师乐器伴奏下步态训练治疗，两组均持续治疗4周。比较两组患者共济失调[国际合作共济失调评分量表(ICARS)评分]、步态能力[计时起立行走测试量表(TUGT)评分]及平衡能力[Berg平衡量表(BBS)评分]、二维步态分析系统步态参数(步速、步长及步幅)及平衡功能测试系统压力中心(COP)参数(睁眼时及闭眼时COP摇摆长度及COP摇摆区域)。结果:治疗后，RAS组患者ICARS、TUGT及BBS评分变化程度均大于对照组(P<0.05);速度、步长及步幅变化程度大于对照组(P<0.05);睁眼时COP摇摆长度及COP摇摆区域、闭眼时COP摇摆长度及摇摆区域变化程度大于对照组(P<0.05)。结论:采用RAS结合步态训练，能有效改善脑卒中共济失调患者共济失调症状，提高步速、步长及步幅等步态参数，增强平衡能力，降低重心摇摆幅度，在改善患者步态和平衡方面具有明显优势。

关键词

脑卒中 / 共济失调 / 步态训练 / 节律性听觉刺激